年輕型牙周病 Juvenile Perodontitis

 

年輕型牙周病主要發生在青少年和年輕人, 年輕型牙周病可分為兩大類,一類是在健康的患者;一類在有系統性疾病的患者,比如有糖尿病,高血壓,唐氏症、、的患者。前者又分兩類,一類是局部性的牙周病(LJP,localized juvenile periodontitis),多侵犯恆牙第一大臼齒和前牙;另一類為廣泛性的牙周病(GJP,generalized  juvenile periodontitis),主要侵犯全口的牙周組織。

年輕型牙周病和遺傳,荷爾蒙的分泌,自體免疫系統有關。LJP 和GJP 在臨床上的表現不太一樣,LJP多出現在青少年期,患者牙周並沒有明顯發炎或牙結石的堆積,但齒槽骨的破壞確比成年型的牙周病快3到4倍。GJP出現在青少年晚期或年輕的成年人,患者的牙周通常有明顯的發炎和牙結石堆積。

    年輕型牙周病的治療:成功的年輕型牙周病治療在早期的診斷。除了洗牙之外,通常需要牙周手術和抗生素的合并治療 (四環黴素 1g/天,14天) , 根據研究顯示,兩者合并治療可有效降低牙周囊袋內的致病菌。

    矯正期間注意事項:矯正期間力量的施予不宜過大,牙齒應儘量避免長距離的移動。患者在治療期應持別注意牙齒的清潔,牙線,牙尖刷務必使用,並定期請牙周病醫師檢查。

    維持期間注意事項:牙周病的患者經常牙間的縫隙較大(spacing), 在矯正治療完成後原本有縫隙處,或牙周狀況較不好,有搖動的牙齒,宜用舌側固定裝置予以固定,一則避免縫隙又出現,一則可增加牙齒的穩定性,提供較佳的咬合功能。

About John

台大醫院兒童牙科專科醫師 , 中華民國兒童牙科專科醫師, 仁愛醫院科兒童牙科主任, 仁愛醫院齒顎矯正科主治醫師, 中華民國口腔矯正學會會員
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