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2014年美國兒童牙科醫學會 0-3歲 齲齒風險評估

面對 0-3歲的小朋友,家長常會問為什麼我們那麼努力的照顧小朋友的牙齒,他們還是會蛀牙? 到底那些高蛀牙危險群?那些小朋友比較不會蛀牙? 兩者在臨床上有什麼不同的表現? 以下我們以條列的方式詳細說明。 根據2014年美國兒童牙科醫學會 發表的0-3歲 齲齒風險評估報告顯示,孩童若有以下特點將列為高蛀牙危險群: 1.媽媽(或 照顧者/餵食者)有很多蛀牙( active caries ). 2.父母親(或照顧者)的社經地位較低。 3.小朋友在餐與餐之間攝取含糖的點心或飲料多於三次. 4.小朋友抱著 含有糖分的飲料 ( 比如 蜂蜜水,多多⋯ )或 天然的含糖飲料( 比如自己打的蘋果汁,柳橙汁⋯ )的奶瓶入睡。 5.小朋友需要特別的醫療照顧(比如, 肢體方面有障礙者,精神方面或身體方面有疾病,需要特別的照顧者) 6.小孩是新移民者(在台灣即”新住民”的意思) 還有,若是在臨床發現有以下的情況,也是屬於高蛀牙的危險群: 1.小朋友的牙齒上有白斑(white spot lesions) 或琺瑯質有缺陷( enamel defects ) 2.小孩有蛀牙或牙齒上有填補物。 3.小孩的牙齒上有牙垢( plaque ) 至於那些對孩童的蛀牙預防有幫助: … Continue reading

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矯正的臉型改變

矯正前後通常會有臉形的變化. 重點在一開始我們矯正治療計劃的方向是往那裏進行: 只是單純地將牙齒排列整齊或者希望臉型可以更漂亮 如果只是想解決牙齒排列不整齊的問題,通常只要拔牙或者將牙齒稍微痩身一下,就可以將牙齒排列整齊;若是要改變臉型,則不但單單只是拔牙,必要時可能必須合併骨釘,才能達到良好的治療效果。 以左邊的案例來看看臉型和牙齒的改變: 患者矯正前的主訴是牙齒排列不整齊,以及暴牙。 我們的治療計劃是上顎拔兩顆小臼齒,並合并三個骨釘( 兩個在後牙區,一個在前牙區)來移動牙齒,治療的時間約兩年。 治療後:由於前牙區的後縮,臉部的肌肉得以放鬆,原本外凸的臉型和牙齒獲得明顯的改善。

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