𦥑齒扶正 近心移動

患者主訴是左下第二大𦥑齒因蛀牙拔除,希望將第三大𦥑齒(智齒)扶正,並將缺牙空間關閉。

這類案例在成人牙科還頗多,一般的建議是將第三大𦥑齒拔除,第二大𦥑齒區放一顆植牙,如此可在短時間內獲得咬合的關係。

但患者不想拔牙,也不希望植牙..在患者強烈的執念下,我們將第三大𦥑齒扶正,並往近心移動(剛好配合左上第二小𦥑齒和第三大𦥑齒的拔除),剩下就是時間的問題。

治療期間特別叮嚀患者:

1.注意牙周的照顧。

2.移動過程中牙齒可能會有明顯的搖動。

3.因第三大𦥑齒的扶正,可能會有暫時性的開咬。

4. 可能需要咬合調整。

花了近三年的時間總算將缺牙空間完全關閉(中間還有施行牙周破骨療程(corticotomy)以加速療程的進行),我們很感謝患者治療期間長時間周車往返的耐心和口腔清潔的細心,不過任務還沒有完全結束,再來就是維持器的時期, Half for the patient, half for the doctor(我們努力鼓勵患者,患者按照protocol 來戴).

About John

台大醫院兒童牙科專科醫師 , 中華民國兒童牙科專科醫師, 仁愛醫院科兒童牙科主任, 仁愛醫院齒顎矯正科主治醫師, 中華民國口腔矯正學會會員
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