預防抗生素給藥 Antibiotic Prophylaxis

當孩童有未修復先天性心臟病,曾經裝過人工瓣膜,曾有心內膜炎病史、、、在接受牙科治療時,醫師會先給孩童高劑量的抗生素,以預防細菌性心內膜炎之產生,我們稱為預防性投藥。

那些牙科術式要先投藥:可能會侵入牙齦組織,牙根尖部位,口腔粘膜。比如:牙周手術,根尖切除術,拔牙,植牙,矯正時放band……

那些牙科術式不用先投藥:蛀牙填補,根管治療,塗氟治療,印模,矯正調整,乳牙拔牙(指快脫落的乳牙,shedding tooth)……

投藥方式:根據美國心臟學會2007年最新的準則:

成人:術前60分鐘前給單一劑量amoxicillin 2g, 口服 . 

孩童:術前60分鐘前給單一劑量amoxicillin 50mg/kg, 口服

若對amoxicillin 過敏則改給clindamycin : 成人給600mg, 孩童給20mg/kg, 或給cephalexin: 成人給2g, 孩童給50mg/kg.

About John

台大醫院兒童牙科專科醫師 , 中華民國兒童牙科專科醫師, 仁愛醫院科兒童牙科主任, 仁愛醫院齒顎矯正科主治醫師, 中華民國口腔矯正學會會員
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