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Tag Archives: 固定式裝置
一位顔面不對稱和中線歪斜又有點忙的患者
一位唸專科的大朋友，女生，主訴是門牙有點歪斜，但顔面部有點不對稱（右邊比較大，左邊比較小）建議患者是否考慮正顎手術，但她覺得只要將牙齒排列整齊就好。 一開始我們使用的矯正裝置是隱形矯正裝置，可是患者非常的忙，白天要上實習課，隱形矯正裝置常常忘記戴，橡皮筋也戴得不是很好，在治療一年之後我們建議轉換成傳統的矯正裝置，並且合并用骨釘來改善不正的咬合。 治療時間又花了約一年，總算達成右側和左側正常的咬合関係。 總結: 當患者用隱形矯正裝置，但配合程度不是非常好的時候，適時的以固定式矯正裝置來取代是不錯的一個替代方案，雖然固定式裝置比較不好清潔，但需要小朋友配合的地方比較少，可以讓矯正早點達到預期的治療效果並結束治療。
功能性裝置 早期治療 臨床案例 MRC EFline
主訴：排齒排列不整齊，空間不足 治療計劃：採取功能性裝置，EFline, 合并固定式裝置（傳統矯正器）以不拔牙治療方式。 治療目標： 1.將上下顎的前牙排列整齊。 2.創造一個有利的環境讓牙齒生長。 3.簡化第二階段的矯正治療。
功能性矯正裝置 混搭 固定式裝置 於早期矯正治療
功能性矯正裝置(Frankel, Activator, Twin Block, MRC, EF……)是一個特別為了因不良口腔習慣而造成上下顎發展的問題而設計的裝置。在兒童的門牙恆齒長出後，其他恆齒都尚未完全萌發時（混合齒列時期），使用這類型的裝置效果最好。 其優點是可以早期阻斷不良的口腔習慣，創造良好的環境讓牙齒和上下顎骨生長。由於功能性矯正裝置是活動式的，小朋友可以自由取下，容易清潔，小朋友比較不會蛀牙，價格比起傳統的固定式裝置低廉。缺點是需要小朋友長期的配合; 對牙齒3D 的控制沒有傳統固定式裝置精確。 左圖是一位八歲大的小朋友，他由媽媽陪同來門診，主訴是前面牙齒不好看和不整齊，而且小朋友經常鼻塞。在做完矯正常規檢查之後，並且和家長討論，我們決定先用固定式裝置將下排的牙齒排列整齊（如此，可以減少病人戴功能性矯正裝置的不舒服），之後，再用功能性矯正裝置（ 如 MRC 或 EFline) 來改善小朋友齒列不整的情形。 經過兩年的治療，我們可以看到小朋友的牙齒排列有明顯的改善，前面的牙齒也沒有像以前那麼的翻轉，垂直咬覆 ( overbite ) 和水平咬覆 ( overjet ) 都獲得明顯的改善。